Pumpička během operace na čas podporuje krevní oběh pacienta. Dokáže nahradit funkci levé srdeční komory. Má tak mezi oběhovými podporami přesně vymezené postavení – je určena dvěma skupinám pacientů.

„V obou případech jde o kriticky nemocné akutní pacienty, například o ty s rozsáhlým akutním infarktem myokardu s kardiogenním šokem, tedy zhrouceným krevním oběhem. Je-li takto nemocný pacient přivezen včas do katetrizační laboratoře, poskytne Impella pacientovi potřebnou stabilizaci krevního oběhu a lékaři komfort a čas ke zprůchodnění infarktové tepny,“ vysvětlil vedoucí lékař intervenční kardiologie Jindřich Černý.

Pokračoval, že druhou skupinou jsou stabilní pacienti, u nichž se provádí buď komplexní, nebo vysoce riziková koronární angioplastika a u nichž by komplikace během výkonu mohla vést ke zhroucení krevního oběhu.

Malá pumpa Impella funguje jako čerpadlo. Nasaje krev v levé komoře a pod dostatečným tlakem ji přečerpá do hlavní tepny – aorty. Je tím zajištěno dostatečné zásobení mozku a dalších orgánů krví. Zařízení vypadá podobně jako cévka (katétr). Do těla nemocného se Impella zavádí punkčně přes stehenní tepnu běžnými katetrizačními technikami, správné umístění se děje pod rentgenovou kontrolou. Lékaři pak systém ovládají přes externí počítač.

Zavedení a spuštění systému zabere přibližně 15 minut. Odstranění z těla nemocného je velmi jednoduché. V okamžiku, kdy je vlastí krevní oběh dostatečný, zařízení lékaři prostě vytáhnou a vstupní otvor ve stehenní tepně uzavřou. „Obrovskou výhodou je rychlost a jednoduchost zavedení. K tomu stačí lékař a sestra,“ doplnil Jindřich Černý.

První operace dopadla výborně
Chirurgický tým má premiéru s novou pumičkou úspěšně za sebou. První pacient už se po zákroku s pomocí Impelly dokonce zotavuje doma.

„Šlo o 74letého pacienta s rozsáhlým komplexním postižením věnčitých tepen, u něhož nebylo možné provedení operace srdce. Katetrizace právě díky Impelle proběhla bez komplikací. Pacient byl v dobrém stavu už po třech dnech propuštěn do domácího ošetření. Další režim nemocného je stejný jako u jiných kardiologických pacientů, správný životní styl a podpora optimálně vedenou medikací,“ dodal Jindřich Černý.